Numéro: 11
Sexe: homme
Prénom: Jean-Louis
Nom: PROVENT
Adresse: 9 rue de la croix
Code postal: 90100
Ville: Fêche l'Eglise
Pays: France
Mobile: 0674295211
Téléphone: 0674295211
Email: jls.provent@gmail.com
Profession: retraité
Date de naissance: 15/02/1958
Numéro de permis: 761290100043
